Escala AKIN
Acute Kidney Injury Network
Definición
La Escala AKIN (Acute Kidney Injury Network) es un sistema de clasificación utilizado para diagnosticar y estadificar la Lesión Renal Aguda (LRA) mediante cambios en la creatinina sérica y el volumen urinario (KDIGO, 2025).
Usos clínicos
- Diagnosticar la lesión renal aguda.
- Clasificar la gravedad de la lesión renal.
- Orientar el tratamiento y el seguimiento del paciente.
- Estimar el pronóstico clínico.
Clasificación AKIN
| Estadio | Creatinina sérica | Diuresis |
|---|---|---|
| 1 | Incremento ≥ 0.3 mg/dL o 1.5–2 veces el valor basal. | < 0.5 mL/kg/h durante más de 6 horas. |
| 2 | Incremento de 2–3 veces el valor basal. | < 0.5 mL/kg/h durante más de 12 horas. |
| 3 | Incremento mayor de 3 veces el valor basal, creatinina ≥ 4 mg/dL con aumento ≥ 0.5 mg/dL o necesidad de terapia de reemplazo renal. | < 0.3 mL/kg/h durante 24 horas o anuria durante 12 horas. |
Punto clave
La disminución de la diuresis puede ser un marcador más temprano de lesión renal aguda que el aumento de la creatinina sérica.
Preguntas de rotación
1. ¿Qué evalúa la escala AKIN?
La presencia y gravedad de la lesión renal aguda.
2. ¿Cuántos estadios tiene?
Tres estadios.
3. ¿Qué parámetros utiliza?
Creatinina sérica y diuresis.
4. ¿En cuánto tiempo deben ocurrir los cambios para aplicar AKIN?
Dentro de las primeras 48 horas.
5. ¿Qué caracteriza el estadio 3?
Lesión renal aguda grave con marcada elevación de creatinina, anuria o necesidad de terapia de reemplazo renal.
Referencia bibliográfica
Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). (2025). KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury (AKI) and Acute Kidney Disease (AKD). Kidney Disease: Improving Global Outcomes.
https://kdigo.org/guidelines/acute-kidney-injury/