Manual Médico

Escala SOFA

Evaluación de la disfunción orgánica en pacientes críticamente enfermos

Escala de Apgar

Definición

La escala SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) es una herramienta utilizada para evaluar el grado de disfunción orgánica en pacientes críticamente enfermos, especialmente en aquellos con sospecha o diagnóstico de sepsis.

Usos clínicos

La escala SOFA se utiliza para:

  • Valorar la disfunción de seis sistemas orgánicos.
  • Estimar el pronóstico y el riesgo de mortalidad.
  • Monitorizar la evolución del paciente en UCI.
  • Apoyar la evaluación de pacientes con sospecha de sepsis.

Sistemas que evalúa

La escala SOFA evalúa seis sistemas y órganos fundamentales:

  • Respiratorio.
  • Coagulación.
  • Hepático.
  • Cardiovascular.
  • Neurológico.
  • Renal.

Punto clave

Un aumento de ≥2 puntos en la escala SOFA, asociado a una infección sospechada o confirmada, indica disfunción orgánica compatible con sepsis según la definición Sepsis-3 (Moreno et al., 2023).

Preguntas de rotación

1. ¿Qué evalúa la escala SOFA?

Evalúa la disfunción de seis sistemas orgánicos.

2. ¿Cuáles son los sistemas que evalúa?

Evalúa los sistemas:

  • Respiratorio.
  • Coagulación.
  • Hepático.
  • Cardiovascular.
  • Neurológico.
  • Renal.

3. ¿Qué significa un aumento de ≥2 puntos?

Indica un mayor riesgo de mortalidad y, en presencia de infección sospechada o confirmada, puede indicar disfunción orgánica compatible con sepsis.

4. ¿Cuál es el puntaje máximo?

El puntaje máximo de la escala SOFA es de 24 puntos.

5. ¿En qué pacientes se utiliza?

Se utiliza principalmente en pacientes críticamente enfermos, especialmente aquellos con sospecha o diagnóstico de sepsis.

Referencia bibliográfica

Vincent, J. L., Moreno, R., Takala, J., Willatts, S., De Mendonça, A., Bruining, H., Reinhart, C. K., Suter, P. M., & Thijs, L. G. (1996). The SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessment) score to describe organ dysfunction/failure. Intensive Care Medicine, 22(7), 707–710. https://doi.org/10.1007/BF01709751

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