Índice de Bishop
Valoración cervical para la inducción del trabajo de parto
Definición
El Índice de Bishop es una herramienta clínica utilizada para valorar las condiciones del cuello uterino antes de realizar una inducción del trabajo de parto.
Permite estimar la probabilidad de éxito de la inducción y ayuda a decidir si es necesario realizar previamente una maduración cervical.
Usos clínicos
- Antes de inducir el trabajo de parto.
- Embarazo postérmino.
- Ruptura prematura de membranas.
- Trastornos hipertensivos del embarazo.
- Restricción del crecimiento fetal.
- Diabetes gestacional o pregestacional.
- Otras indicaciones obstétricas para la finalización del embarazo.
Parámetros evaluados
| Parámetro | Evaluación |
|---|---|
| Dilatación cervical | Apertura del cuello uterino. |
| Borramiento | Acortamiento del cuello uterino. |
| Estación fetal | Relación de la presentación fetal con las espinas ciáticas. |
| Consistencia cervical | Firme, intermedia o blanda. |
| Posición cervical | Posterior, media o anterior. |
Interpretación
| Puntuación | Interpretación |
|---|---|
| 0 – 5 puntos | Cuello uterino desfavorable; generalmente requiere maduración cervical. |
| 6 – 7 puntos | Condiciones cervicales intermedias. |
| ≥ 8 puntos | Cuello uterino favorable y alta probabilidad de éxito de la inducción. |
| Máximo | 13 puntos. |
Punto clave
Un Índice de Bishop ≥ 8 suele asociarse con una probabilidad de éxito de la inducción del trabajo de parto similar a la de un trabajo de parto espontáneo.
Preguntas de rotación
¿Qué evalúa el Índice de Bishop?
La madurez cervical y la probabilidad de éxito de una inducción del trabajo de parto.
¿Cuántos parámetros incluye?
Cinco parámetros.
¿Cuál es el puntaje máximo?
13 puntos.
¿Qué puntuación indica un cuello uterino favorable?
8 puntos o más.
¿Qué parámetros cervicales evalúa?
Dilatación, borramiento, estación fetal, consistencia y posición cervical.
¿Quién desarrolló la escala?
Edward H. Bishop en 1964.
Referencia bibliográfica
Bishop, E. H. (1964). Pelvic Scoring for Elective Induction. Obstetrics & Gynecology, 24, 266–268.
American College of Obstetricians and Gynecologists. (2024). Induction of Labor (Practice Bulletin No. 250). Obstetrics & Gynecology, 144(4), e1–e25.
Cunningham, F. G., Leveno, K. J., Dashe, J. S., Hoffman, B. L., Spong, C. Y., & Casey, B. M. (2022). Williams Obstetrics (26th ed.). McGraw-Hill Education.