Escala LEMON
Valoración de la vía aérea difícil
Definición
La escala LEMON es una herramienta de valoración clínica utilizada para identificar pacientes con riesgo de intubación difícil antes de realizar el procedimiento. Su principal ventaja es que permite una evaluación rápida y sistemática de la vía aérea, especialmente en situaciones de urgencia (Apfelbaum et al., 2022).
Usos clínicos
- Antes de una intubación orotraqueal.
- En urgencias y emergencias.
- En anestesia general.
- En pacientes críticos.
- Durante la evaluación preoperatoria.
- En protocolos de manejo de vía aérea difícil.
Punto clave
La escala LEMON es especialmente útil en urgencias porque combina varios predictores clínicos en una sola evaluación rápida.
¿Qué significa LEMON?
- L – Look externally (Inspección externa).
- E – Evaluate 3-3-2.
- M – Mallampati.
- O – Obstruction (Obstrucción).
- N – Neck Mobility (Movilidad cervical).
Preguntas de rotación
1. ¿Qué significa la letra "M" en LEMON?
Mallampati.
2. ¿Qué evalúa la regla 3-3-2?
Apertura oral y relaciones anatómicas mandibulares y cervicales.
3. ¿Qué letra corresponde a la movilidad cervical?
N (Neck Mobility).
4. ¿Qué letra evalúa la presencia de obstrucción?
O (Obstruction).
5. ¿Cuál es la principal utilidad de la escala?
Identificar pacientes con riesgo de vía aérea difícil antes de la intubación.
Referencia bibliográfica
Apfelbaum, J. L., Hagberg, C. A., Connis, R. T., Abdelmalak, B. B., Agarkar, M., Dutton, R. P., Fiadjoe, J. E., Greif, R., Klock, P. A., Mercier, D., Myatra, S. N., O'Sullivan, E. P., Rosenblatt, W. H., Sorbello, M., & Tung, A. (2022). 2022 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Management of the Difficult Airway. Anesthesiology, 136(1), 31–81. https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000004002
Reed, M. J., Dunn, M. J. G., & McKeown, D. W. (2005). Can an airway assessment score predict difficult intubation? Emergency Medicine Journal.